• TTL            : Malang, 15 Nopember 1972
• NIK            : 3507241511720001
• Agama       : Islam
• Status        : Kawin
• Pendidikan : S-I
• Pekerjaan   : Karyawan Swasta
• Alamat       : Dusun Pasrepan RT. 02 RW. 03 Desa Purwoasri

                              Kecamatan Singosari Kabupaten Malang

• Nama Ibu    : Misirah
• Nama Ayah : Soedjono